Хабаровск. 5 сентября. ИНТЕРФАКС - ДАЛЬНИЙ ВОСТОК - Глава Хабаровского края Сергей Фургал внес на рассмотрение президиума Госсовета под председательством президента Владимира Путина во Владивостоке ряд предложений по развитию сферы здравоохранения в крае.
В частности, глава региона подчеркнул, что вопрос введения повышающего коэффициента для дальневосточных территорий требует положительных решений.
"Это не только с точки зрения того, что не хватает денег, но и даже с точки зрения справедливости. Потому что люди должны получать первичную медицинскую помощь, прежде всего там, где они живут. С другой стороны, организация здравоохранения, существующее нормативное финансирование учреждений должно учитывать различия транспортной, энергетической доступности, в плотности населения", - сказал Фургал.
В качестве примера глава региона привел ситуацию в Аяно-Майском районе.
"В четырех населенных пунктах района проживает 1 тысяча 976 человек, и по нормативам Минздрава в районе должна быть одна врачебная амбулатория. Но, учитывая, что прямого сообщения, кроме авиационного, между населенными пунктами нет, мы вынуждены содержать там районную больницу с филиалом и два ФАПа. Иначе население должную медицинскую помощь не получит. А только киловатт час здесь составляет 25 - 75 рублей. И эти расходы нужно оплачивать. У нас в крае таких сверхнормативных участковых больниц свыше 90%" - рассказал губернатор
Аналогичная ситуация, по его словам со "скорой" медицинской помощью.
"По нормативам нужно обеспечить 20 минутный приезд бригады "скорой" к больному. Но чтобы выполнить эти требования, край содержит в поселениях пункты скорой помощи, которые, находясь в круглосуточном дежурстве, выполняют 2 - 4 вызова в день. Подушевой норматив финансирования в системе ОМС покрывает не более половины расходов на их содержание", - отметил Фургал
Он подчеркнул также значимость мероприятия национальной программы по поддержке строительства ФАПов (фельдшерско-акушерских пунктов - ИФ) и амбулаторий. Около половины ФАПов в крае расположены в приспособленных помещениях, которые не соответствуют санитарным требованиям. В федеральном проекте "Развитие первичной медико-санитарной помощи" есть мероприятия по замене ФАПов и амбулаторий, но только находящихся в аварийном состоянии. Первоочередная потребность в замене - 48 ФАПов и 10 амбулаторий, цена вопроса - 2,2 млрд. рублей.
"Признание ФАПа аварийным - это прекращение медицинской деятельности и необходимость перезакрепить пациентов за другими медучреждениями. Учитывая расстояния между населенными пунктами, особенно в отдаленных районах - вплоть до 200 - 250 км, сделать это невозможно. Большое число людей останется без медицинской помощи вообще, - отметил Сергей Фургал.
По его словам, для ФАПов, амбулаторий и участковых больниц, расположенных в северных и малонаселенных районах Дальнего Востока, необходимо применять механизм финансирования неподушевой, а как оплату за готовность к оказанию медицинской помощи. Также предлагается предусмотреть для этого дополнительные субвенции за счет ФОМС или федерального бюджета. Еще одно предложение - предусмотреть поддержку строительства не только авариных ФАПов, но и ФАПов, находящихся в приспособленных помещениях, которые не соответствуют санитарным требованиям.
Президент России Владимир Путин, подчеркнул, что предложения губернатора Хабаровского края справедливы и требуют тщательного рассмотрения.
" Если мы будем с одними и теми же мерками подходить к разным регионам, находящимся в абсолютно разных ситуациях, то отток населения из Дальнего Востока и Восточной Сибири мы не остановим. Это абсолютно точно. Я сейчас не готов оценивать предложение, которое озвучил Сергей Иванович, они подлежат рассмотрению, но вы правильно обратили на них внимание", - подчеркнул президент.
Готовность содействовать региону в решении озвученных проблем выразила и министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова. По итогам заседания она встретилась с главой региона.
" Мы вместе с Минздравом создадим рабочую группу и в течение полутора-двух месяцев отработаем ситуацию с зарплатой по каждому району и по каждой больнице. Нам также пообещали помочь по ФАПам, которые находятся в ветхих помещениях, - рассказал Фургал после заседания