Новосибирск. 25 апреля. ИНТЕРФАКС - Ученым необходимо найти новые пути для борьбы с ожирением, например, направленные на подавление воспалительных процессов, играющих ключевую роль при наборе веса после похудения, считает замдиректора НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ, директор Института диабета, академик РАН Марина Шестакова.
"Я считаю, что контроль воспаления жировой ткани, в частности, поможет решить эту проблему. Идут поисковые работы, ищутся препараты, и если удастся это сделать, то мы будем на пути к успеху, потому что субклиническое воспаление жировой ткани играет ключевую роль в повторном наборе веса", - сказала она в ходе конференции с международным участием "Сахарный диабет-2025" в Новосибирске в пятницу.
Шестакова отметила, что после снижения веса клетки жировой ткани остаются воспаленными, при этом образуются новые жировые клетки. Вместе с увеличением жировой массы при ожирении высвобождаются медиаторы воспаления, такие как провоспалительные цитокины, а количество противовоспалительных медиаторов снижается.
"Эволюционно сложилась такая история, что организм себя страхует, прежде всего мозг - мозг не должен голодать, нужна глюкоза, глюкоза запасается в жире, и когда вдруг наступят неблагоприятные времена, мозг получит питание из, скажем так, жировых запасов", - сказала ученый.
По ее словам, в ходе исследований зафиксирована так называемая "обесогенная память" - жировые клетки "запоминают" свое состояние до похудения и стремятся вернуться к нему.
Такой эффект возникает при любом способе лечения ожирения - ведении здорового образа жизни, медикаментозном или хирургическом (бариатрических операциях, при которых тем или иным способом уменьшается объем желудка), подчеркнула Шестакова.
"Здоровый образ жизни, можно сказать, самый неуспешный", - добавила она.
Кроме того, при снижении веса снижается уровень гормонов насыщения, а гормонов голода, наоборот, повышается, и это не зависит от человеческой воли. Также на набор веса влияет сниженный в результате снижения веса термогенез, то есть основной обмен в организме, сказала академик.
В связи с этим, по ее словам, следует искать новые подходы к лечению ожирения.
Шестакова напомнила, что ожирение является одним из главных факторов риска развития сахарного диабета, распространение которого ускоряется - по прогнозам, к 2050 году число больных диабетом в мире составит 853 млн человек. При этом текущее число больных (589 млн человек), по прогнозам 2015 года, должно было быть достигнуто только в 2035 году, а число людей с предиабетом уже превышает 1 млрд человек.
"Реальные темпы прироста диабета опережают самые смелые прогнозы в 1,5-2 раза", - сказала ученый.