Новосибирск. 3 ноября. ИНТЕРФАКС-СИБИРЬ - Персонализированное 3D-моделирование и изготовление эндопротезов не является заменой применению стандартизованных изделий, выпускаемых медицинской промышленностью, считает директор Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии им.Я.Л.Цивьяна (ННИИТО) Андрей Корыткин.
"Есть ряд пациентов, которых невозможно прооперировать стандартными методиками, им, конечно требуются уникальные конструкции, которые могут дать только аддитивные технологии, только персонализированная медицина", - сказал Корыткин "Интерфаксу" в ходе Всероссийской научно-практической конференции "Цивьяновские чтения" в пятницу.
При этом, подчеркнул он, в большинстве даже сложных случаев стандартных медицинских изделий вполне достаточно.
В ННИИТО, который является одним из пяти российских НИИ травматологии и ортопедии в системе Минздрава РФ, ежегодно выполняется более 100 операций с применением аддитивных технологий при хирургии коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного суставов, восстановлению костей черепа после травм, сказал собеседник агентства.
Он отметил, что в настоящее время на разработку и изготовление персонализированного эндопротеза уходит месяц.
"Вряд ли возможно это ускорить и зачастую это не требуется, потому что такого рода пациентов, которым это необходимо, их не так много. Это хирургия последнего шанса, когда другими способами мы справиться не можем, к таким вмешательствам готовятся, потому что нужно гарантировать результат для пациента, насколько это возможно", - заключил Корыткин.
Главный травматолог-ортопед Новосибирской области, начальник научно-исследовательского отдела эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов ННИИТО Виталий Павлов, со своей стороны, отметил, что необходимо ориентироваться на экономные технологии, которые позволяют сохранить костную ткань и обеспечить ее регенерацию.
При этом количество пациентов, у которых возникает дефицит костной ткани и деформация проксимального отдела бедренной кости и вертлужной впадины, растет, сказал Павлов.
"Где-то в 10% ревизий (повторной установки эндопротеза - ИФ) без 3D-конструкций мы не обойдемся, потому что есть уже трижды проведенные ревизионные оперативные лечения. Поэтому должны быть четкие показания для 3D. Широкое применение может даже привести к дискредитации этого метода", - отметил он.
Павлов добавил, что в данном случае есть аналогия с ультразвуковой диагностикой, которую при ее появлении использовали практически при всех случаях, однако затем она нашла свою нишу.
Он также сообщил, что в регионе растет число протезирования, в частности, тазобедренных суставов.
"Это социальный запрос, запрос федеральных программ, потому что там рост идет помощи при переломах проксимального отдела бедра, в Новосибирской области потребность только для пожилых (пациентов - ИФ) - тысяча протезирований, а в целом - около 3-4 тыс. ежегодно", - сказал Павлов.
