Interfax-Russia.ru – Прокуратура потребовала от властей Свердловской области навести порядок в здравоохранении региона и наказать чиновников областного Минздрава.
В начале 2011 года в Свердловской области не хватало бесплатных лекарств по федеральной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан (ОНЛС). Как писал Interfax-Russia.ru, по данным областного Минздрава, минимум 2,5% рецептов находились на так называемом "отложенном обеспечении". То есть, говоря проще, льготных лекарств в аптеках просто не было.
Областные власти объясняли лекарственный кризис техническими проблемами, ссылаясь на то, что долгое время официальный сайт РФ по госзакупкам zakupki.gov.ru работал с перебоями, поэтому свердловский Минздрав с большим опозданием разместил заявки на проведение аукционов на поставку лекарств в регион. Чиновники клятвенно обещали, уже к середине марта ситуация с льготными лекарствами изменится.
Губернатор Свердловской области Александр Мишарин 29 марта решил лично проверить, насколько эти обещания были исполнены. В этот день он объехал несколько муниципальных и частных аптек Екатеринбурга. В ходе проверки глава региона проверял, если ли в аптеках лекарства из "льготного списка", а также не превышают ли аптеки предельные торговые надбавки на жизненно важные лекарства.
Контрольным препаратом по ценам стала "Но-шпа", стоимость которой губернатор и сопровождавший его министр здравоохранения региона Аркадий Белявский сравнивали во всех аптеках. "Предельная цена в 117 рублей нигде завышена не была, за лекарство везде брали меньше 100 рублей", - сообщил департамент информационной политики губернатора.
Губернаторский объезд показал, что многие аптеки в конкурентной борьбе делают минимальной наценку на популярные лекарства. Но такова ситуация только в Екатеринбурге, где большой выбор как аптек, так и лекарственных средств. Совсем иначе дела обстоят в небольших городах области.
Как рассказали Александру Мишарину в одной из аптек частной фармсети, в Екатеринбург за лекарствами часто приезжают жители других городов региона. "Так в Екатеринбурге и должно быть, потому что затраты на логистику здесь минимальные, а соответственно и торговая наценка. Кроме того, есть конкуренция. Более пристально у нас нужно смотреть за теми аптеками, которые расположены в области, особенно в отдаленных территориях, чтобы не было случаев и желания у кого-то поднять цены и за счет этого быстро заработать", - заявил в свою очередь глава Среднего Урала.
Что касается наличия лекарств из списка ОНЛС, то сейчас, как убедился губернатор, в Екатеринбурге ситуация улучшилась. Например, в популярной среди жителей города аптеке на Вайнера, расположенной в центре Екатеринбурга, из 160 "списочных" лекарств в наличии были 130, а остальные 30, по уверению работников аптеки, поступают ежедневно. При этом в наличии всегда есть лекарства для сердечников и диабетиков.
В то же время работники аптек, общаясь с губернатором, заявили, что многие аптеки, особенно коммерческие, не заинтересованы работать с льготными лекарствами, так как за обслуживание каждого льготного рецепта они получают всего 21 рубль, что не покрывает их затрат.
В свою очередь Александр Мишарин сообщил, что с мая аптеки будут получать по 68 рублей за работу с одним рецептом, и тогда им будет выгодно работать с льготными лекарствами.
Между тем, прокуратура Свердловской области заявила, что проблемы с льготными лекарствами в области в начале года были не столько из-за технических проблем на интернет-площадке по госзакупкам РФ, сколько из-за того, что чиновники регионального правительства развели внутриведомственную волокиту.
Как говорится в сообщении пресс-службы управления Генпрокуратуры РФ в УрФО, заявки на размещение госзаказов областной Минздрав направил в региональный департамент государственного заказа за три дня до новогодних праздников, 28 декабря 2010 года. Кроме того, эти документы были оформлены с ошибками. Доработанные заявки поступили в департамент госзаказов лишь 1 февраля.
Также прокуроры выявили, что власти рядов муниципалитетов Свердловской области выделяли недостаточно средств на текущий и капитальный ремонт больниц. А вот в Нижнетуринском городском округе руководство муниципалитета вообще уклонилось от финансирования ремонта больницы. В свою очередь в Асбесте, Артях и Нижней Салде больницы уже находятся в аварийном состоянии.
Впрочем, и там, где больницы все же ремонтируют, нарушений предостаточно, в том числе и финансовых. "Прокурорами выявлены многочисленные нарушения законодательства о конкуренции при заключении государственных (муниципальных) контрактов на выполнение ремонтных работ в лечебных учреждениях и поставку для них медицинского и технологического оборудования", - говорится в сообщении областной прокуратуры.
Как пояснили Interfax-Russia.ru в пресс-службе министерства здравоохранения Свердловской области, в этом году ведомство будет уделять больше внимания состоянию муниципальных больниц.
"Согласно закону, текущий и капитальный ремонты муниципальных больниц, как и связанные с этим расходы, – забота местных властей. Это не значит, что министерство совсем не помогало муниципальным больницам, но в первую очередь мы исполняли организационные функции и занимались контролем лечебного процесса. Однако в этом году начинается период активной подготовки к модернизации всей системы здравоохранения. Поэтому мы занимаемся более широким кругом вопросов состояния лечебной базы на местах", - пояснил пресс-секретарь ведомства Константин Шестаков.
Он отметил, что уже собраны заявки от лечебных учреждений по подготовке кадров, закупке медтехники и ремонту зданий. "Заявки были рассмотрены как с точки зрения приоритетности требований, так и с точки зрения наличия денег", - сказал Шестаков.
Между тем, как заявил на научной конференции "Будущее медицины Свердловской области" глава региона Александр Мишарин, в течение двух лет областной Минздрав получит на модернизацию здравоохранения 16,5 млрд рублей, в том числе 10,5 млрд рублей из федерального бюджета. 40% этих средств пойдет на ремонт лечебных учреждений и оснащение их новой техникой. Так, будут отремонтированы 146 медучреждений.
По объему выделяемых средств на модернизацию здравоохранения Свердловская область в настоящее время занимает четвертое место среди регионов России после Москвы, Московской области и Санкт-Петербурга. Это говорит о том, что федеральное правительство верит, что власти Свердловской области разумно распорядятся полученными средствами. С другой стороны, такой объем финансирования из федерального бюджета накладывает дополнительную ответственность на региональных чиновников и руководителей медучреждений. Ведь всем прекрасно ясно, что за каждый федеральный рубль придется отчитаться. Например, всем известно, на примере модернизации системы ЖКХ, что регионы России, не выполнившие требования Фонда по содействию реформе ЖКХ и нецелевым образом израсходовавшие средства, рискуют не только остаться без новых траншей, но будут вынуждены вернуть все деньги, полученные от федерального центра.
Возвращаясь к вопросу льготных лекарств в Свердловской области. По состоянию на 7 апреля, на отсроченном обслуживании в области находится 4 тыс. 407 рецептов. Т.е. более 4 тыс. жителей региона не смогли вовремя получить необходимые им жизненно-важные лекарства. Правда, областные власти ожидают, что к 20 апреля во всех аптеках будет сформирован полуторамесячный запас медикаментов, и проблема с льготными лекарствами будет полностью решена.
Со своей стороны прокуратура Свердловской области после проведенной проверки потребовала от властей региона "незамедлительно принять меры по исправлению сложившейся ситуации и устранению нарушений". Кроме того, прокуратура считает, что чиновников областного Минздрава, в том числе и министра здравоохранения, необходимо привлечь к дисциплинарной ответственности.
Обозреватель Елена Глушкова