Кемерово. 30 марта. ИНТЕРФАКС-СИБИРЬ - В Кемеровской области последние годы фиксируется расширение ареала обитания клещей, в травмпункты обращаются люди, которые обнаруживают впившееся насекомое после прогулки по центру города.
Высокий уровень распространения клещей в области и их переход в городские парки и зоны отдыха требует массовой вакцинации населения, в особенности детей, заявила начальник отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Галина Лысенко на пресс-конференции в пресс-центре агентства "Интерфакс-Сибирь" в Кемерово.
Она сообщила, что ежегодно от клещевого энцефалита в области погибает от одного до трех человек, в последние три года это преимущественно люди старше 60 лет. При этом у них в анамнезе не было вакцинации от энцефалита и они не обращались за экстренной профилактикой.
Последние три года ежегодно в лечебно-профилактические учреждения области обращается до 42 тыс. человек с жалобами на присасывание клещей (17-20% из них - это дети и подростки). В первую очередь это работники лесхозов, геологоразведочных партий, строители, то есть те люди, которые по своему роду деятельности связаны с пребыванием в лесу, при этом последние три года наблюдается перераспределение в структуре обращающихся в лечебно-профилактические учреждения, среди них больше места занимают любители отдыха на природе и дачники.
С клиническими проявлениями заболевания в итоге госпитализируются 1000-1200 тыс. человек, после обследования диагноз "клещевой энцефалит" подтверждается у 185-200 человек, что составляет 0,5% от числа обратившихся. Г.Лысенко отметила, что пятая часть заболевших переносит тяжелую форму заболевания, что может закончиться инвалидизацией. Вакцинация не избавляет от опасности быть зараженным клещевым энцефалитом, но, по утверждению специалистов, максимально облегчает его течение и обеспечивает отсутствие осложнений.
В 2011 году в лечебно-профилактические учреждения региона обратились 40 тыс. 185 человек пораженных клещами, диагноз "клещевой энцефалит" подтвердился у 180. "К сожалению, из 40 тыс. обратившихся, число привитых - всего 761 человек, хотя еще три года назад не было и этого - из тех же 40 тыс. человек привитых было 120, максимум 200", - отметила начальник отдела.
В Кемеровской области ежегодно за счет бюджетных средств от клещевого энцефалита прививаются до 150 тыс. человек
В последние годы в Кемеровской области за счет бюджетных средств от клещевого энцефалита прививаются до 150 тыс. человек.
Как сообщила начальник отдела эпиднадзора регионального управления Роспотребнадзора Галина Лысенко, Кемеровская область "в числе тех территорий, где с 60-х годов прививали школьников против клещевого энцефалита, потом были годы застоя, иммунизация до 2008 года составляла не больше 30 тыс. человек в год, последние три года иммунизируется до 150 тыс. человек".
"Последние три года на борьбу с клещевым энцефалитом администрацией области тратится колоссальная сумма - 50-60 млн рублей, но львиная доля этих средств расходуется на иммуноглобулин, а нужно, чтобы население понимало: надо тратиться на иммунизацию, потому что прививка позволяет не вводить иммуноглобулин. Вторая мера - исследование клеща. Так, в прошлом году 112 человек получили отрицательный результат и иммуноглобулин им не вводили, то есть излишней белковой нагрузки на организм не было", - сказала Г.Лысенко.
В Кемерово экспресс-исследования на наличие антигена вируса клещевого энцефалита у насекомых, снятых с человека, внедрили в практику в вирусологической лаборатории ФГУЗ центра гигиены и эпидемиологии Кемеровской области. Однако число обращающихся - порядка 200 человек.
По словам Г.Лысенко, сложность в том, что для исследования принимаются живые насекомые, к тому же услуга эта платная - стоимость исследования состовляет порядка 357 рублей, а проведение экстренной профилактики традиционно бесплатное, и люди предпочитают введение иммуноглобулина - чужеродного белка – в том числе и поэтому.
Ежегодно для отслеживания уровня зараженности клещей за эпидемический сезон исследуется до 10-15 тыс. экземпляров в вирусологической лаборатории. Вирусофорность в среднем по области составляет 2,2-2,5% от всех исследованных клещей. При этом в Кемеровском, Крапивинском, Новокузнецком и Прокопьевском районах она составляет 4-4,5%.
По числу обращений в Кузбассе в пересчете на 100 тыс. населения лидируют таежные районы: Ижморский, Яшкинский, Тисульский, Тяжинский и город Березовский. Традиционно пик обращений приходится на конец мая - начало июня. В этом году пострадавших от клещей еще не было, в прошлом году насекомые активизировались в начале апреле.
В 2011 году было обработано более 1,5 тыс. га. Противоклещевые обработки с последующей экспертизой качества проводятся на территориях всех загородных оздоровительных учреждений, парковых зонах.
В тоже время Г. Лысенко отметила, что, в Кузбассе - эндемичном районе, - можно встретить клещей не только на природе. В частности, насекомые присасывались к людям в Комсомольском парке и Парке победы в центре Кемерово.
В свою очередь, главный детский невролог Кемерово, заведующая психоневрологическим отделением МБУЗ ДГКБ N5 Наталья Фирсова сообщила, что в последние годы наблюдается снижение заболеваемости среди детей. В то же время, она отметила, что кузбассовцы стали более мобильны и берут детей на загородные прогулки, дачи уже с грудного возраста. Самым маленьким пациентом был трехмесячный ребенок.
По словам заведующего отделом иммунопрофилактики Кемерово Александра Спадлова, в прошлом году в кемеровский детский травмпункт обратились 959 человек, пострадавших от присасывания клеща, более 50% из них - дети в возрасте до трех лет.
А.Спадлов сообщил, что в Кузбассе уже началась вакцинация школьников за счет средств областного и местных бюджетов.
Еще одним вариантом профилактики клещевого энцефалита является коммерческая вакцинация. В Кузбассе последние годы наблюдается рост числа людей, которые вакцинируются от клещевого энцефалита за свой счет, счет средств предприятия, добровольного и медицинского страхования.
Так, заведующая отделением вакцинопрофилактики медицинского центра "Ваш доктор" Жанна Карпич сообщила агентству "Интерфакс-Сибирь", что в 2011 году в центре против клещевого энцефалита провакцинировано более 60 тыс. кузбассовцев (против 35 тыс. в 2010 году). В их числе – категории, не охваченные национальным календарем: дети с 1 года до 10 лет, пенсионеры, которые имеют загородные участки и сотрудники компаний, вакцинацию которых оплачивает работодатель.
Согласно официальным данным, требуемый санитарными правилами охват населения эндемичных регионов профилактическими прививками - 95% не достигнут ни в одном субъекте.
"Мировой опыт показывает: государство в основном контролирует правовые аспекты, санитарно-эпидемиологические нормы вакцинации, но не гарантирует даже в экономически благополучных странах бесплатную вакцинацию всему населению. Обычно эти вопросы решаются за счет с содружества государственных и негосударственных программ, различных фондов, страховой медицины. Мы видим возможный выход из сложившегося положения в расширении добровольного медицинского страхования, что позволит вакцинироваться от опасных инфекций с минимальными затратами личных средств пациентов", - пояснила Ж.Карпич.