Волгоградская область в текущем году завершает работу по двухлетней программе модернизации здравоохранения. Ее основными задачами стали укрепление материально-технической базы, внедрение современных информационных систем в здравоохранение, внедрение стандартов медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи. О предварительных итогах реализации программы в интервью агентству "Интерфакс-Юг" рассказал министр здравоохранения Волгоградской области Владимир Шкарин.
- Владимир Вячеславович, сколько медучреждений области стали участниками программы, и можно ли уже оценить эффективность затраченных средств и подвести первые итоги?
- Региональный проект стал частью масштабной федеральной программы преобразований в сфере здравоохранения. Программа модернизации здравоохранения Волгоградской области на 2011-2012 годы включает три раздела: укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, внедрение информационных систем и внедрение стандартов оказания медицинской помощи.
На эти цели были выделены в общей сложности около 8,2 млрд рублей из средств федерального и территориального фондов ОМС, консолидированного бюджета Волгоградской области.
Участниками программы модернизации стали 172 учреждения здравоохранения региона.
На сегодня в рамках реализации программы было закуплено более 3 тыс. единиц современного лечебного и диагностического оборудования, в том числе для кардиологических отделений, онкологических диспансеров, родильных домов, детских больниц и детских отделений многопрофильных больниц.
Вот только один пример. В модернизацию областной детской клинической больницы вложено более 26 млн рублей. Здесь проведен капитальный ремонт отделения реанимации для новорожденных детей, реконструирован блок интенсивной терапии отделения патологии новорожденных. Приобретены современные УЗИ-сканеры, инкубаторы, инфузоматы. При этом оборудование начали использовать в реанимации и перинатальном отделении сразу же после его установки. Бесспорно, это отражается и на качестве и доступности медицинских услуг жителям региона.
В целом отмечу, что наша работа получила положительную оценку на федеральном уровне, поэтому министерством здравоохранения РФ было принято решение выделить нашему региону дополнительных средств в размере 334 млн рублей из федерального бюджета.
Более 200 млн рублей этих средств будут затрачены на закупку медицинского оборудования, более 100 млн рублей будут направлены на продолжение внедрения информационных систем в здравоохранении.
- Один из разделов программы модернизации нацелен на внедрение современных информационных систем в здравоохранении. Насколько полно реализовано это направление в региональной системе здравоохранения?
- Эта задача решается совместно с областным комитетом информационных технологий и коммуникаций. К 1 сентября 2012 года мы завершили проектирование единой сетевой телекоммуникационной инфраструктуры в 161 учреждении здравоохранения на 3 тыс. 590 рабочих мест.
За этот же период была разработана и внедрена в промышленную эксплуатацию региональная информационная система в сфере здравоохранения региона. Работа находится в завершающей стадии - выходе на пользователей услуг.
Добавлю, что в настоящее время электронная очередь доступна в трех учреждениях здравоохранения. Еще в 50-ти она проходит обкатку и до конца года будет доступна пациентам.
В перспективе пациентам будет предоставлена возможность электронной записи к врачу, дистанционного получения направлений на анализы, на консультации специалистов и так далее. Поликлиники также будут переходить к ведению историй болезни в электронном виде. Запись пациентов на прием будет доступна через Интернет на портале государственных и муниципальных услуг или с использованием информационно-справочных терминалов.
Возможность пользоваться услугами телемедицины: получать дистанционные консультации врачей и проводить консилиумы в формате видеоконференции появится в 55 учреждениях здравоохранения региона. Работа эта масштабная и постепенно охватит всю территорию нашего региона.
- Проблема кадров остается актуальной для отечественной медицины, особенно сказывается дефицит в специалистах узкого профиля. Что делается для ее решения?
- Действительно, проблема кадров - важный, если не сказать главный фактор в решении задач модернизации здравоохранения. Ведь даже самое новейшее оборудование не принесет пользу без специалиста. Нужно отметить, что в области не заняты более тысячи вакансии врачей и почти полторы тысячи вакансий медицинского персонала. Особенно это актуально для сельских больниц, где остро ощущается нехватка врачей узкого профиля - неврологов, офтальмологов, отоларингологов, психиатров, фтизиатров.
На решение проблемы дефицита кадров направлен ряд специальных мероприятий программы. Один из основных инструментов - это стимулирующие выплаты врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу, оказывающему амбулаторную медицинскую помощь.
Средний размер доплаты врачам-специалистам, участвующим в мероприятиях по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, - 5 тыс. 250 рублей. Для среднего медицинского персонала эта сумма составляет 2 тыс. 522 рубля.
Позитивных результатов мы также ждем от мероприятий, направленных на подготовку врачей по наиболее востребованным специальностям. За 2012 год такое обучение было предоставлено для 115 человек, переподготовку прошли 100% врачей-реаниматологов, принимающих участие в лечении новорожденных с экстремально низкой массой тела.
Частично проблему дефицита кадров решает программа "Земский доктор", которая реализуется в регионе с 1 сентября 2011 года и призвана сделать работу в сельской местности более привлекательной для врачей.
Министерством здравоохранения Волгоградской области на основе изучения потребности сельских учреждений здравоохранения во врачебных кадрах сформирован банк вакансий, в который на начало текущего года включены более 100 свободных должностей. И реальные сдвиги уже есть. На 1 сентября 2012 года были заключены договоры с 38 врачами-специалистами, которые устроились на работу в ряд районов сельской местности, сформированы дополнительные заявки для использования резервного фонда на 20 врачей.
Подчеркну, что эффективность воплощения проекта во многом зависит от позиции, степени заинтересованности местных властей. Ведь проблема привлечения врачей на село требует комплексного подхода. И важно, чтобы молодые специалисты видели перспективы развития сельской инфраструктуры в целом.
Прогнозировалось, что итогом реализации программы модернизации здравоохранения станет значительное снижение смертности в регионе, в частности, от онкологии, болезней системы кровообращения. Также ожидалось снижение младенческой смертности. Думаю, что эффективность проделанной работы в этом направлении мы увидим уже в следующем году. Оказание медицинской помощи по многим социально значимым заболеваниям происходит с учетом определенных стандартов.
Разработаны специальные индикаторы оценки по специализированным службам. К ним относятся онкология, кардиология, родовспоможение, неонатология, нейрохирургия, травма, неврология, социально-значимые заболевания: фтизиатрия, психиатрия, наркология.
Так, планируется, что показатели смертности населения от болезней системы кровообращения снизятся с 884,4 на 100 тыс. населения в 2009 году до 875 на 100 тыс. населения в 2013 году, смертности населения от новообразований - с 221,5 до 201,9 соответственно.
Показатель младенческой смертности прогнозируется снизить с 9,8 на 100 тыс. населения в 2009 году до 8,9 на 100 тыс. населения в 2013 году (с учетом перехода на исчисление показателя по международным критериям - при рождении детей весом от 500 грамм).
В целом на мероприятия по снижению смертности от онкологии, болезней системы кровообращения, а также младенческой смертности была направлена значительная часть средств - около 3,4 млрд рублей. Эти деньги идут на внедрение стандартов медицинской помощи и закупку современного оборудования, необходимого для этих отраслей медицины. В целом, я считаю, что ощутимый эффект от реализации программы модернизации здравоохранения мы сможем почувствовать в течение пяти лет.
- Владимир Вячеславович, как мы уже говорили, программа модернизации здравоохранения завершается в текущем году. В этой связи, каковы перспективы оказания государственной поддержки развитию отрасли здравоохранения региона?
- Сразу после завершения программы модернизации здравоохранения с января 2013 года в стране начнет работать новый документ - "Концепция развития системы здравоохранения России до 2020 года". Предполагается, что в бюджете страны на реализацию концепции будет заложено около 30 трлн рублей. И можно с уверенностью сказать, что решение задач по совершенствованию оказания медицинской помощи в регионе продолжится.
РСТ призвал отельеров Крыма идти навстречу туристам и бесплатно продлевать проживание