Выявить, вылечить, вернуть

Interfax-Russia.ru – Сеть федеральных экспериментальных площадок по отработке стандарта реабилитации наркозависимых появится в России.

Россия переживает настоящую наркотрагедию. Это определение текущего состояния дел с потреблением психоактивных веществ прозвучало на выездном заседании Государственной антинаркотической комиссии в Ханты-Мансийске.

Как заявил в своем выступлении председатель антинаркотической комиссии, директор ФСКН России Виктор Иванов, ежегодно в нашей стране умирают более 100 тысяч человек в возрасте от 15 до 30 лет. Причиной большинства смертей являются наркотики. "Более 10 тысяч из них умерли в результате употребления дезоморфина, так называемого наркотика для бедных", - цитирует слова руководителя ФСКН пресс-служба ведомства.

Терять такое количество молодых людей Россия просто не может себе позволить. Накануне тему демографической ситуации в стране затронул председатель правительства РФ Владимир Путин в интервью ведущему CNN Ларри Кингу. Глава правительства РФ отметил, что в России, как и в Европе в целом, достаточно остро стоит вопрос демографии. "Мы предпринимаем серьезные усилия для того, чтобы переломить эту ситуацию, и нам это удается сделать. У нас, наверное, по темпам самые лучшие показатели в Европе - по темпам изменения ситуации. У нас впервые лет за 10-15 устойчивый тренд на повышение рождаемости, и в этом году у нас даже наблюдается некоторый прирост населения страны", - заявил российский премьер.

Но что толку в увеличении рождаемости, если подростки, а теперь уже и дети употребляют наркотики? В этом году в регионах России началось массовое наркотестирование школьников. Оно поможет хотя бы приблизительно оценить масштаб школьной наркомании. Но такое тестирование требует длительной подготовки, хорошего финансирования и согласия родителей школьников.

Например, в Свердловской области массовое наркотестирование начнется через несколько дней. Для того, чтобы проверить 245 тыс. школьников и около 5 тыс. учащихся начальных и средних учебных заведений профессионального образования региона до конца текущего учебного года необходимо 30 млн рублей. Причем половина этих средств уже израсходована. Стоит пояснить, что в среднем одно тестирование обходится в 120 рублей.

Но выявить наркомана – это меньше, чем половина дела. Его необходимо вылечить и вернуть здорового в общество, то есть ресоциализировать. И это звено борьбы с наркоманией, как признал директор ФСКН России Виктор Иванов, остается одним из самых слабых. "В России сегодня действует всего четыре федеральных государственных реабилитационных центра, 27 стационарных наркологических реабилитационных отделений и около 50 государственных реабилитационных центров, которые финансируются из бюджета субъектов РФ. Этого крайне мало", - заявил глава ФСКН РФ. В качестве примера для сравнения он привел Китай, где таких центров более 600. "Отсутствие системы поддержки в послереабилитационный период фактически сводит на нет затраты на лечение и реабилитацию. Возвращаясь из наркологической больницы или диспансера, человек снова попадает в ту же самую среду, которая до этого и содействовала его наркомании, это приводит к 90% рецидивов", - сказал Виктор Иванов.

По мнению главного наркополицейского, в настоящее время в России работа в данной сфере "находится в крайне запущенном состоянии, отсутствуют даже государственные социальные стандарты для данного вида услуг".

Не случайно конфликтная ситуация вокруг деятельности реабилитационного центра "Город без наркотиков" в Нижнем Тагиле (Свердловская область) вызвала такой общественный резонанс. Это лишнее доказательство того, что спрос на медицинскую и социальную реабилитацию наркоманов в России очень большой. Но стандарт социальной реабилитации без медицинских услуг будет разработан Минздравсоцразвития в только в 2012 году. А пока ФСКН России совместно с другими заинтересованными ведомствами приступает к разработке системы добровольной сертификации центров социальной реабилитации и ресоциализации наркозависимых. Добровольная сертификация станет первым механизмом контроля качества помощи наркозависимым на переходном этапе.

По мнению участников выездного совещания в Ханты-Мансийске, в настоящее время регионам и муниципальным образованиям также необходимо более широко обмениваться опытом борьбы с наркоманией и возвращения к нормальной жизни наркозависимых. Кстати, у Уральского федерального округа большой опыт работы с наркоманами, и ему есть чем поделить с другими регионами.

Все дело в том, что в УрФО сравнительно высокий уровень жизни населения, у уральских регионов большие логистические возможности, и это уже давно оценили транснациональные преступные группировки, которые прекратили федеральный округ в территорию наркотранзита и наркоторговли.

Так, полномочный представитель президента РФ в УрФО Николай Винниченко приводит всего несколько цифр, но зато весьма красноречивых: за 10 месяцев 2010 года в округе из незаконного оборота изъято более 5 тонн наркотиков и психотропных веществ, что на 97% больше, чем было изъято на аналогичную дату предыдущего года. Этот почти двукратный рост объясняется, по мнению полпреда, в том числе и возросшим потоком афганских опиатов.

"Одним из существенных факторов, способствующих нарастанию потока афганских опиатов, является недостаточный уровень технической защищенности российско-казахстанского участка государственной границы и "прозрачность" границ Казахстана с другими среднеазиатсткими государствами", - говорится в сообщении полпредства УрФО. Кроме того, среди выявленных на Урале наркопреступлений стали преобладать преступления, совершенные в крупных (37%) и особо крупных (42%) размерах.

Волей-неволей регионам, входящим в УрФО, приходится не ждать распоряжений сверху, а искать свои пути профилактики наркомании и реабилитации наркозависимых.

Так, например, власти Тюменской области приняли долгосрочную целевую программу и применяют инновационные подходы в профилактики наркомании и реабилитации наркозависимых. Информация об инновационной антинаркотической деятельности учреждений, общественных организациий и объединений размещена на официальном портале органов государственной власти региона в свободном доступе.

Этот обобщенный документ достаточно объемный. В нем приводятся конкретные примеры, из которых видно, насколько многоплановой должна быть борьба с наркоманией. Только общественных организаций региона, чей положительный опыт борьбы с наркоманией подтвержден документально, перечислено пять. За время работы только одной из них с 2003 года полный курс реабилитации прошли более 160 наркоманов, которые вернулись к нормальной жизни. Прошедшие реабилитацию создали 37 полноценных семей и родили 48 здоровых детей.

Вместе с тем, в Тюменской области наряду с общественными реабилитационными центрами действуют и два государственных центра по реабилитации наркозависимых. В одном из них наркоманов лечат с помощью лекарств, а затем они проходят курс социально-психологической реабилитации. В частности, пациентов центра обучают профессиям, востребованным на рынке труда. Для того чтобы как можно меньше пациентов центра вновь стали наркоманами, в центре созданы группы анонимных наркоманов. Второй государственный центр занимается реабилитаций несовершеннолетних, употребляющих психоактивные вещества.

Между тем, летом 2011 года государственный реабилитационный центр появится и в Свердловской области. Как рассказал Interfax-Russia.ru внештатный нарколог регионального Минздрава Олег Забродин, исполняя распоряжение полномочного представителя президента РФ в УрФО, областная антинаркотическая комиссия открывает первый такой реабилитационный центр в городе Волчанске Северного управленческого округа.

"Уже есть приказ областного Минздрава, определено здание, где будет размещаться центр, - рассказал Забродин. – Готовится проектно-сметная документация, и в июне 2011 года центр на 25 коек будет открыт. Далее планируется открыть аналогичные центры в Южном и Восточном управленческих округах".

Тем временем свои ноу-хау в борьбе с наркоманией есть и у Ханты-Мансийского автономного округа. Как рассказала в ходе совещания губернатор Югры Наталья Комарова, в Нижневартовске действует специализированное учреждение "Феникс", использующее оригинальную программу помощи наркоманам. Эта программа настолько эффективна, что пять из шести обратившихся избавляются от нарк зависимости. "Но этот результат был достигнут не сразу, а после нескольких лет опыта и практики. Теперь это достижение есть, и его необходимо стандартизировать. И уже на основе этого стандарта услуги проводить такую работу и в других субъектах Российской Федерации в сертифицированных учреждениях", - считает губернатор.

Глава ХМАО также выступила с важной инициативой – ограничить на государственном уровне продажу кодеиносодержащих препаратов, служащих сырьем для так называемых "аптечных" или синтетических наркотиков. В своем выступлении глава ФСКН Виктор Иванов упомянул, что от одного из таких лекарств - дезоморфина - только в одном Норильске умерли свыше 100 человек, не достигшие 30-летнего возраста.

В свою очередь Наталья Комарова заявила, что только за первое полугодие в ХМАО было продано более 600 тысяч упаковок кодеинсодержащих препаратов. "При этом действующие формы медицинской отчетности не позволяют определить, сколько людей страдает от этой зависимости (мониторинг не предусмотрен), соответственно и запланировать адекватные меры реагирования невозможно", - подчеркнула губернатор.

Как сообщает пресс-служба губернатора ХМАО, глава региона отметила, что у Югры уже есть опыт ограничения продажи таких препаратов. Для борьбы с нелегальной продажей кодеиносодержащих препаратов муниципалитеты и аптечные сети региона заключают соглашения о социальном партнерстве, в торговых залах устанавливают видеокамеры, фиксирующие всех покупки. Кроме того, ночью продажи таких лекарств ограничены. "Но все это на уровне общественного подвига, а не государственной политики. Полагаю, что предложения по этому вопросу должны найти отражения в протоколе совещания", - заключила она. Через 10 дней Государственный антинаркотический комитет на ближайшем заседании рассмотрит вопрос о запрете продажи производных кодеина без рецептов.

После этого ХМАО станет одной из федеральных пилотных площадок, где будут тестировать методики кардинального снижения спроса на психоактивные вещества. И именно уровень снижения спроса на наркосодержащие лекарства покажет, насколько эффективна Стратегия государственной антинаркотической политики РФ.

Кроме того, ситуацию с наркоманией в стране обсудят на специальном заседании Госсовета. Кстати, участники совещания в Ханты-Мансийске горячо поддержали эту инициативу Виктора Иванова, а также предложение провести Всероссийский съезд региональных антинаркотических комиссий.

Выявить, вылечить и вернуть наркомана к нормальной жизни можно только объединив усилия всех ведомств и регионов России.

Обозреватель Елена Глушкова