Новосибирск. 13 февраля. ИНТЕРФАКС - Новосибирские хирурги столкнулись с редчайшим феноменом, оперируя трехлетнего мальчика с врожденной редкой жизнеугрожающей аритмией, сообщает пресс-служба Национального медицинского исследовательского центра им.ак.Е.Н.Мешалкина (Центра Мешалкина).
Отмечается, что, поскольку новорожденному нельзя установить устройство в грудную клетку или подключичную область, на второй день после рождения кардиостимулятор, имплантированный почти сразу после рождения, разместили в верхней части живота младенца, поверх брюшины и прямой мышцы, которые отделяли аппарат от брюшной полости.
Электроды прикрепили к правому предсердию и верхушке правого желудочка.
Три года спустя мальчик был доставлен в больницу Барнаула с высокой температурой и симптомами кишечной непроходимости, кардиостимулятор в месте имплантации не прощупывался.
"На рентгенографии подтвердилось то, что казалось невероятным: устройство не только сумело мигрировать в брюшную полость, преодолев барьер из мышцы и брюшной стенки, но и проникло непосредственно в кишечник, продолжая при этом исправно работать и задавать необходимый ритм сердцу", - говорится в сообщении.
В пресс-службе НМИЦ им.ак.Е.Н.Мешалкина "Интерфаксу" уточнили, что в России подобных случаев не было, в мире имели место единичные случаи, но кардиостимулятор был установлен все же внутрь брюшной полости.
Ребенок был доставлен санавиацией в Новосибирск, где для его спасения собралась объединенная бригада детских кардиохирургов Центра Мешалкина и хирургов Новосибирской областной клинической больницы, оперирующих на брюшной полости.
Кардиохирурги имплантировали однокамерный кардиостимулятор в грудь, прежде чем извлечь старое устройство.
На втором этапе хирурги Новосибирской областной больницы нашли место входа в кишечник прежнего кардиостимулятора, извлекли его, отсекли инфицированные электроды в месте входа в перикард и закрыли дефект кишечной стенки.
После курса антибактериальной терапии на 10-й день ребенок был выписан в удовлетворительном состоянии.
Отмечается, что причиной осложнения стал малоподвижный образ жизни пациента, что связано с особенностями его здоровья.
По мнению хирургов, в будущем фиксация электродов к окружающим тканям может профилактировать такие опасные миграции электрокардиостимулятора.