Проблемный медосмотр

Interfax-Russia.ru – Нижегородским школам не хватает финансирования на обязательный медосмотр учителей. Региональный Минздрав помочь муниципалитетам не готов.

О "большой проблеме", возникшей в связи с прохождением школьными педагогами медосмотра, на заседании городской думы Нижнего Новгорода заявил 16 октября депутат, директор средней общеобразовательной школы N91 Игорь Богданов.

"У нас медосмотр стоил 300-500 рублей. Сейчас он стоит 1900 – 2100 рублей. Городской бюджет – не бездонная бочка", - сообщил Богданов, обращаясь к министру здравоохранения Нижегородской области Александру Карцевскому, выступавшему перед депутатами с докладом о состоянии здравоохранения в Нижнем Новгороде.

"Найти такие деньги мы не можем. У меня складывается ощущение, что медицина стала зарабатывать на городском бюджете", - отметил депутат.

По его словам, на выделенные с мая средства медосмотр смогли пройти не все учителя. "У меня есть запрос прокуратуры внезапный во все школы города: просим срочно (уточнить), какое количество учителей приступили к работе без медосмотра. Что, директору школы под суд идти?", - возмутился Богданов.

Со своей стороны Карцевский предложил пройти учителям осмотр в рамках проводимой диспансеризации, финансируемой за счет средств ОМС. "При предъявлении полиса обязательного медицинского страхования с вас денег никто брать не будет", - сказал министр.

"Тогда скажите об этом главврачам поликлиник, дайте указание. (…) Как мы можем бесплатно, если нас заверяют, что в рамках диспансеризации медосмотры не проводятся?" – парировал Богданов.

Депутат гордумы предложил Карцевскому поставить перед правительством Нижегородской области вопрос, чтобы городу как работодателю была дотирована сумма, необходимая для прохождения медосмотров работниками образования.

Со своей стороны глава администрации Нижнего Новгорода Олег Кондрашов сообщил, что на имя заместителя губернатора направлялись обращения по поводу стоимости диспансеризации. "Повышение цены больше всего вызывало у нас вопрос. Почему это стало стоить так дорого, а не сам факт, что это нужно проводить", - уточнил Кондрашов.

На заседании гордумы депутаты предложили министру на основании жалоб на проведение медосмотра, в том числе очереди на него, попытаться изменить ситуацию, чтобы она не повторилась в следующем году.

"Если такие проблемы существуют, мы готовы с управлением образования города принять усилия, чтобы не повторялось такое. Потому что то, что я сегодня услышал от депутата Богданова, было откровением, если честно. Ни одного обращения", - ответил Карцевский.

Однако ситуацию не изменили и поступившие обращения. В Минздраве Нижегородской области Interfax-Russia.ru уже традиционно отказались озвучивать предполагаемые действия для урегулирования ситуации. Вместе с тем в Гордуме отметили, что полученный ими ответ за подписью министра создавшуюся проблему не решает.

"Это - не ответ на нашу просьбу, это – уход от проблемы", - заявил Interfax-Russia.ru депутат, директор нижегородской школы N91 Игорь Богданов. По его словам, Карцевский снова предложил пройти учителям медосмотр за счет ОМС в рамках диспансеризации, хотя, уточнил депутат, это совершенно разные статьи расходов. Так, согласно ст.212 Трудового кодекса РФ, обязательный медицинский осмотр работника проводят исключительно за счет работодателя. Да и набор услуг при прохождении диспансеризации и медосмотра существенно отличается.

Депутат сообщил, что будет вынужден вновь поставить вопрос о финансировании проведения медосмотра для учителей на заседании Гордумы. При этом, отметил Богданов, на этот раз придется обращаться за помощью непосредственно к губернатору Нижегородской области Валерию Шанцеву, поскольку его подчиненные оказались некомпетентными в решении проблемы.

Впрочем, проблема с прохождением учителями медосмотра присутствует и в других регионах. Так, ведущий специалист аппарата Удмуртской республиканской организации профсоюза работников народного образования и науки РФ Рустам Валеев рассказал Interfax-Russia.ru, что в республиканский профсоюз приходит много обращений от педагогов.

"Действительно, факты такие есть, что учителя проходят медосмотры за свой счет и что в бюджетах муниципальных образований наших территорий не хватает денег, или деньги заложены не в полном объеме, не в том количестве, которое требуется", - отметил Валеев.

По его словам, особенно остро эта проблема встала в прошлом году, когда цены на медосмотры резко выросли – с 200-500 рублей до 2-3 тысяч. "Если раньше сумма была не такой большой и учителя платили эти деньги – все-таки речь идет и об их здоровье, – то сейчас заплатить новую сумму не каждый может себе позволить", - пояснил собеседник Interfax-Russia.ru.

Он сообщил, что профсоюз неоднократно направлял письма с просьбой помочь в решении проблемы в адрес министерства образования и науки Удмуртии и в правительство республики. "Но ответы, которые мы получали, я бы назвал полуотписками. В них говорится, что эти вопросы находятся в ведении муниципалитетов", - добавил Валеев.

О проблеме прохождения медосмотров говорили и в Пензенской области. Одна из педагогов школы N58 Пензе утверждает, что учителей заставляют проходить платную медкомиссию и тратить свои личные деньги на медицинский осмотр. Причем, такая ситуация наблюдается уже второй год. "Не платят только те учителя, которые работают в летних лагерях", - говорит учительница.

По ее словам, вся процедура обходится в 1 тыс. 800 рублей, что несомненно "бьет по карману" преподавателя. "К тому же, нам навязывают определенную клинику. И если тебе не нравится обслуживание, ты все равно обязан идти именно туда", - отмечает педагог.

Руководство школы объясняет сложившуюся ситуацию тем, что для прохождения медицинского осмотра заключается соответствующий договор между образовательным учреждением и определенными медучреждениями. При этом, уверяют в школе, медосмотр для учителей и других работников школы проводится бесплатно. Впрочем, признали в учебном заведении, в прошлом году ряду учителей действительно пришлось самим частично оплачивать услуги, поскольку изначально в смете муниципалитета не заложили расход на медицинское обслуживание. Однако в этом году, говорят в школе, деньги на прохождение медкомиссии были выделены из городского бюджета.

Между тем, в ряде регионов подобных проблем не возникало. "У нас в Кирове таких проблем нет, денег на медосмотр, по крайней мере, в этом году, хватит всем", - заявила Interfax-Russia.ru директор школы N14 Кирова Людмила Пантюшина. По ее словам, муниципалитет Кирова полностью профинансировал медосмотр для всех педагогов кировских школ. Стоимость этого мероприятия определена в рамках от 1,5 тыс. до 2 тыс. рублей на каждого.

Аналогичная ситуация сложилась и в Саратове. Как утверждает директор саратовского лицея N37 Людмила Сафонова, муниципалитет полностью оплатил проведение медосмотра для учителей и из "своего кармана" педагогам доплачивать ничего не пришлось.

Со своей стороны в Минобразования региона Interfax-Russia.ru пояснили, что работодатель заключает договор с медицинской организацией, имеющей соответствующую лицензию, и передает ей список лиц, подлежащих обязательному медицинскому осмотру. Затем медучреждение составляет календарный план прохождения медосмотров и согласует его с руководством школы.

Хотя муниципальные образования обязаны ежегодно предусматривать в своем бюджете средства на проведение медосмотров, в правительстве Саратовской области понимают, что своих денег у муниципалитетов может и не хватать. Поэтому, отметили в Минобразования, при формировании консолидированного бюджета области на эти цели изначально заложены соответствующие средства.

В свою очередь в Самаре учителям предлагают два варианта прохождения медкомисии: первый вариант - экономия денег, второй - времени. Первый вариант предполагает, что учитель может взять направление в больницу и бесплатно пройти необходимые процедуры, но в порядке "живой" очереди. Если же он хочет сэкономить время, то, по желанию, может пройти платную комиссию в медцентре. Однако, затраты при этом ему не возместят.

В региональном Минздраве Interfax-Russia.ru пояснили, что резкое увеличение стоимости медосмотра связано с увеличением объемов обследования и осмотров врачами-специалистами работников образовательных организаций в соответствии приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года.

Поэтому министерство здравоохранения Самарской области разработало определенную систему проведения периодических медицинских осмотров работников государственных и муниципальных образовательных учреждений региона. Так, основная часть объема обследований и осмотров проводится за счет средств программы государственных гарантий оказания населению Самарской области бесплатной медицинской помощи.

При этом частично (от 300 до 500 рублей) стоимость периодического медицинского осмотра должен оплачивать работодатель - за работу медицинских учреждений, не входившую в данную программу.

Получается, что сложившуюся проблему решить вполне реально, особенно при грамотном к ней подходе региональных властей.

Обозреватель Анастасия Николаева

Присоединяйтесь к Interfax-Russia в "Twitter‘е", "Вконтакте" и на "Facebook"